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Termo de consentimento para realização de perícia médica

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Vincent
AutorJorge Paulete Vanrell
Ocupação do AutorMedicina, Bacharelado em Ciências Jurídicas e Sociais e Licenciatura Plena em Pedagogia
Páginas393-394

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  1. Pelo presente, autorizo o Dr. Jorge Paulete Vanrell a realizar Perícia Médica, na área de ................................, a ser utilizada para
    fins administrativos e/ou judiciais.

  2. Li e compreendi o conteúdo do termo de “Consentimento informado para realização de Perícia Médica”, que me foi apresentado pelo Dr. Jorge Paulete Vanrell.

  3. Estou consciente que, no decorrer do Exame Pericial, podem dar-se situações imprevistas que necessitem do auxílio de terceiros, familiares ou não, diferentes dos inicialmente propostos. Pelo presente, autorizo o médico citado a realizar esses outros procedimentos (testes, dramatizações etc.), no exercício do seu juízo profissional necessário e desejável. A autorização que outorga este parágrafo incluirá qualquer situação que exija tratamento e/ou análise e que não tenha sido do conhecimento do perito no momento de dar início aos trabalhos periciais.

  4. Confirmo que não me foram dadas garantias, por parte de ninguém, quanto ao resultado que poderá ser obtido ao final do exame pericial.

  5. Dou o meu consentimento para que possa ser fotografada ou filmada a totalidade ou parte do exame pericial, incluindo qualquer parte do meu corpo, com finalidade médica, científica, educativa ou judicial, uma vez que minha identidade não será revelada nas imagens.

  6. Visando aos avanços da educação médica, principalmente em relação aos profissionais que estão em fase de formação, como peritos, dou o meu consentimento para que possam entrar, como observadores, no consultório.

  7. Foram-me explicados, de forma compreensível:

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  1. os procedimentos a realizar.

  2. os procedimentos alternativos ou métodos de pesquisa.

  3. os riscos mínimos...

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