Perfil de aptidões
| Autor | Jorge Paulete Vanrell |
| Ocupação do Autor | Medicina, Bacharelado em Ciências Jurídicas e Sociais e Licenciatura Plena em Pedagogia |
| Páginas | 395-397 |
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(Preencher com cuidado)
SOBRENOME: ............................ - NOME: ................................
Data de nascimento: .../.../..... - Idade: .......... - Lugar de nascimento:
................/...
Escolaridade e graus obtidos (+++): ..............................
Profissões exercidas anteriormente (anotar as datas ou tempo em cada uma):
................................................;
................................................;
Data da interrupção do trabalho: .../.../..... .
Motivo da interrupção (seja preciso): ...........................................
Estado civil: ................. - Nº de filhos: .... (.........) - A seu cargo:
.... (..............)
Procura trabalho?: ..... - Aposentado?: ..... - Inválido?: ..... -Desde quando?: .....
Forma de vida (sozinho, no lar, residência de aposentados, asilo de idosos etc.): ...................................................................... .
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1. Doenças, intervenções cirúrgicas, acidentes: ........................ .
-
Pensões ou auxílios recebidos em razão do seu estado de saúde (auxílio-acidente, auxílio-doença, aposentadoria por invalidez acidentária etc.). (Seja preciso: assinale a data de concessão, a categoria e o percentual ou valor do auxílio): ................................. .
ESTADO GERAL: .....................
Altura: .......... - Peso: ......... - Estado geral aparente (aspecto):
...................
Outras considerações: .............................................................. .
INTELIGÊNCIA E FUNÇÕES MENTAIS (indicar o nível de aptidões): ...........................................
PSIQUISMO E APTIDÕES PSÍQUICAS (indicar o nível de aptidões psíquicas): ......................................................................................... .
VISTA, OUVIDO, COMUNICAÇÃO:
Vista: ...............
Ouvido: .............
Comunicação (indique o nível):
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MEMBROS SUPERIORES E UTILIZAÇÃO DAS MÃOS: ...............
CORAÇÃO E PULMÕES – capacidade de esforço do sistema cardiovascular (+++): ........................................................................... .
COLUNA VERTEBRAL (seja preciso): ...................................... .
MEMBROS INFERIORES E APTIDÕES DE DEAMBULAÇÃO (perímetro de marcha, subida de rampas...
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