Could more resources and access impact efficiency and effectiveness in the brazilian health municipalities?

AutorMarco Antonio Catussi Paschoalotto, João Luiz Passador, Claudia Souza Passador, Pedro Henrique de Oliveira
CargoGraduado em Administração Pública. Doutor em Administração de Organizações pela Universidade de São Paulo. Professor do Departamento de Administração e Coordenador Geral da Pós-graduação Lato Sensu da Universidade do Oeste Paulista. E-mail: marcocatussi@gmail.com - Graduado em Administração. Doutor em Administração de Empresas pela Fundação ...
Páginas619-633
COULD MORE RESOURCES AND ACCESS IMPACT EFFICIENCY AND EFFECTIVENESS IN THE
BRAZILIAN HEALTH MUNICIPALITIES?
Marco Antonio Catussi Paschoalotto1
João Luiz Passador2
Claudia Souza Passador3
Pedro Henrique de Oliveira4
Abstract
The paper analyses the connection between resources, access, efficiency and effectiveness in 645 municipalities in the São
Paulo State, Brazil, between 2009 and 2014. To achieve it, the essay has developed descriptive statisti cs, correlation
analysis and principal component regression analysis. The descriptive statistics have shown high inequality in the health
delivered services in resources, access and effectiveness. The correlation analysis has pointed out a possible financial
dependence of the muni cipalities from the transferred funds. Finally, the regression analysis has demonstrated: a non-direct
relation between resources and effectiveness in a public health system, a better capacity of the financial and human
resources on explaining access and efficiency, and a higher impact of nurses in access and efficiency than physicians in the
primary care.
Keywords: Public health. Health performance. National Health Service. Efficiency, Effectiveness.
PODEM MAIS RECURSOS E ACESSO IMPACTAR A EFICIÊNCIA E A EFICÁCIA NOS MUNICÍPIOS DE SAÚDE DO
BRASIL?
Resumo
O artigo analisa a relação entre recursos, acesso, eficiência e eficácia em 645 municípios do Estado de São Paulo, Brasil,
entre 2009 e 2014. Para tanto, o ensaio desenvolveu estatística descritiva, análise de correlação e análise de regressão de
componentes principais. As estatísticas descritivas mostraram grande desigualdade nos serviços prestados de saúde em
termos de recursos, acesso e eficácia. A análise de correlação apontou possível dependência financeira dos municípios dos
recursos repassados. Finalmente, a análise de regressão demonstrou: uma relação não direta entre recursos e eficácia em
um sistema público de saúde, uma melhor capacidade dos recursos financeiros e humanos em explicar o acesso e
eficiência, e um maior impacto dos enfermeiros no acesso e eficiência do que os médicos na atenção primária.
Palavras- chave: Saúde Pública. Desempenho de saúde. Serviço Nacional de Saúde. Eficiência. Eficácia
Artigo recebido em: 05/05/2020 Aprovado em: 01/11/2020
DOI: http://dx.doi.org/10.18764/2178-2865.v24n2p619-633
1Graduado em Administração Pública. Doutor em Administração de Organizações pela Universidade de São Paulo.
Professor do Departamento de Administração e C oordenador Geral da Pós-graduação Lato Sensu da Universidade do
Oeste Paulista. E-mail: marcocatussi@gmail.com
2 Graduado em Administração. Doutor em Administração de Empresas pela Fundação Getúlio Vargas - SP. Professor Titular
do Departamento de Administração da Faculdade de Economia Administração e Contabilidade de Ribeirão Preto da
Universidade de São Paulo. E-mail: jlpassador@usp.br
3 Graduada em Ciências Sociais e Comunicação Social. Doutora em Educação pela Universidade de São Paulo..
Professora do Departamento de Administração da Faculdade de Economia, Administração e Contabilidade de Ribeirão
Preto da Universidade de São Paulo. E-mail: cspassador@usp.br
4 Graduado em Administração Pública. Mestre e Doutorando em Engenharia de Produção pela Escola de Engenharia de
São Carlos da Universidade de São Paulo (EESC/USP) pela Faculdade de Ciências e Letras de Araraquara da
Universidade Estadual Paulista. E-mail: oliveiraph1@gmail.com

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